viernes, 30 de octubre de 2009

MEDICAMENTOS INMUNOSUPRESORES, NO LOS PUEDO PAGAR.


El gran reto que enfrenta una persona trasplantada es el pago de sus medicamentos inmunosupresores.

El último esquema inmunosupresor que se compone por Micofenolato ( Cell Cept ) y tacrolimus ( Prograft ), puede costar al paciente al mes unos USD $ 700 - 800 sin incluir otros medicamentos que les acompañan como la prednisona, antihipertensivos y demás.

Es evidente que una persona que gana el salario mínimo de $ 54.80 ( pesos mexicanos ) al día, que son $ 1,644.00 ( pesos mexicanos ) al mes, igual a USD $ 125.81 al mes, no podrá pagar un esquema como éste.


OPCIONES PARA PODER OBTENER ESTOS MEDICAMENTOS EN MÉXICO.

1.- Darse de alta en el Instituto Mexicano del seguro Social ( IMSS ) o en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado ( ISSSTE ) o acudir a algún hospital de las secretarías de salud estatales.

2.- Conseguir un empleo que le permita pagar sus medicamentos.

3.- Comprar los medicamentos inmunosupresores de fabricantes de genéricos intercambiables bioequivalentes.

4.- Cambiar de esquema de medicamentos inmunosupresores.


REFLEXIÓN.

1.- La primera opción es la que generalmente recomendamos a la gente que acude a la fundación en busca de nuestro apoyo. El paciente o algún familiar que lo inscriba como beneficiario, debe estar dado de alta en una institución de seguridad social.

2.- La segunda opción es sumamente difícil y más en un tiempo en el que aumenta el desempleo y disminuyen los salarios por la gran oferta de mano de obra que hay.

3.- La tercera opción es muy buena, nos permite tomar los medicamentos inmunosupresores pero a precios más accesibles por no ser los fabricantes los que desarrollaron las patentes originales. El precio puede disminuir a la mitad o más, pero aún así es muy caro para la gran parte de la población mexicana y de otros países en desarrollo.

4.- La cuarta opción es muy interesante y es de la que voy a escribir a continuación.


LAS TRES GENERACIONES DE ESQUEMAS DE INMUNOSUPRESIÓN.

1.- La primera generación: Desde el inicio de esta terapéutica y hasta la década de los ochentas, el esquema que se daba al paciente trasplantado era: a) Azatioprina ( nombre comercial Inmurán ) y, b) Prednisona ( nombre comercial Meticorten ).

2.- La segunda generación: En los ochenta surgió la ciclosporina que fabricada por Novartis con el nombre comercial Sandimun, causó una revolución en esta materia y era acompañada por prednisona y en ocasiones por otros medicamentos. A partir de ahí otros laboratorios fabricaron medicinas como el Rapamune del laboratorio Wyeth, todos efectivos y que podían ser sustitutos o complementos de la ciclosporina.

3.- La tercera generación: Finalmente en los noventas surgió el esquema actual de inmunosupresores que tiene como base al Micofenolato y al Tacrolimus acompañados por la prednisona. Este es el esquema básico y se complementa con medicamentos específicos para cada persona.


CAMBIO DE ESQUEMA DE INMUNOSUPRESIÓN POR UNO MÁS ECONÓMICO.

Lo que personalmente he impulsado en los últimos años es la posibilidad de que los médicos tratantes, en especial los nefrólogos, le cambien el esquema de inmunosupresión a las personas de escasos recursos económicos que no pueden pagar la última generación ( Micofenolato y Tacrolimus ).

Si el médico le cambia al paciente el esquema, o antes del trasplante piensa en darle el de la priemra generación, el ahorro será sumamente importante y por tanto el paciente tendrá más probabilidad y oportunidad de poder comprarlo si no lo recibe del estado.

El esquema de primera generación ( Azatioprina y Prednisona ) tiene actualmente un precio público aproximado de $ 700.00 ( pesos mexicanos ) al mes, unos USD $ 53.5, lo cual resulta obvio que es mucho más accesible de pagar.


JUSTIFICACIONES DE ESTA PROPUESTA.

a) En México es anticonstitucional, que va en contra de nuestra Constitución o Ley Suprema de la Nación, cualquier acción que ponga en riesgo la vida humana. Las instituciones de salud que no admiten a un paciente para su protocolo de estudios pretrasplante porque no cuentan con seguridad social del estado, están condenando a muerte a muchas personas. Y no ven que alguien trasplantado puede hacer una vida normal y por tanto trabajar en una empresa formal y legal que le brinde seguridad social por medio del IMSS.

b) Muchos pacientes hemos vivido bastantes años tomando la primera generación de inmunosupresores ( azatioprina y prednisona ). Personalmente he vivido 23 años como trasplantado gracias a los 3 trasplantes renales, de los 23, 21 los viví tomando únicamente Azatioprina y Prednisona. Hace un mes y medio conocí a una persona que lleva 22 años trasplantado y sólo toma Azatioprina y Prednisona y está en perfecto estado de salud. En México y otros países existen muchos más pacientes que viven una vida normal de trasplantados tomando la primera o la segunda generación de inmunosupresores.

c) En nuestro país ya hay doctores que empiezan a regresar a esquemas anteriores, en especial al primero, debido a que sus pacientes no pueden pagar el actual y están teniendo muy buenos resultados, al igual que los tuvieron hace 20 o 30 años.


CONCLUSIÓN.

Si el dinero es el obstáculo para poder tomar los medicamentos inmunosupresores de tercera generación: Micofenolato ( Cell Cept ) y Tacrolimus ( Prograft ), no duden en cambiar su esquema a otro anterior, ya sea ciclosporina y prednisona, o azatioprina y prednisona, junto con lo que cada uno tome por sus especiales circunstancias físicas.


Si se deciden a cambiar, siempre deberán contar con la vigilancia, autorización y control de un médico especialista en trasplantes y su seguimiento, como lo es el nefrólogo en riñón, el cardiólogo en corazón o el gastroenterólogo en hígado.


Esto les permitirá seguir con su trasplante, o ir por él y evitar seguir en diálisis o hemodiálisis, o morir.

lunes, 21 de septiembre de 2009

SEMANA NACIONAL DE TRASPLANTES EN MÉXICO


El 26 de septiembre, por decreto presidencial, en México se celebra el día nacional de la donación y los trasplantes de órganos y tejidos. A raíz de esta fecha se ha hecho costumbre que la semana en que cae este día, se le considere como la Semana Nacional de Trasplantes.


En nuestro país existen 32 estados, que son equivalentes a las provincias o departamentos en otros países. Si bien hay una Ley General de Salud y un Centro Nacional de Trasplantes, existen también Leyes Estatales de Salud y Centros Estatales de Trasplantes.

En esta semana que inició hoy lunes 21 de septiembre y hasta el próximo domingo 27, los distintos estados de la República Mexicana, las instituciones de salud púbilcas y privadas relacionadas con el tema y las Organizaciones de la Sociedad Civil ( OSC ) que trabajamos por esta causa, realizarán actividades de fomento a la cultura de donación.

1.- Hoy a las 10 de la mañana en el patio del Palacio Virreinal en el Centro de la Ciudad de México se llevó a cabo un evento con la presencia del Jefe de Gobierno de la Ciudad ( Marcelo Ebrard Casaubon ), el Sectretario de Salud del Distrito Federal ( Armando Ahued Ortega ), el director del Centro Nacional de Trasplantes ( Arturo Dib Kuri ) y estuvimos como invitados algunas personas que representamos a la sociedad civil organizada. En el presidium estuvo Lolita Ayala, presidenta fundadora de Sólo por Ayudar y muy conocida conductora de noticias en México, y su servidor. Y en el público estuvieron la Fundación Telmex, Sólo por Ayudar, la Asociación ALE, la Asociación Aquí Nadie se Rinde, el Club Rotario Cuajimalpa y la Fundación Mexicana del Riñón.

Además de ser un evento político en el que se mencionaron los avances en cifras de donaciones y trasplantes en el Distrito Federal, se honraron, mediante un reconocimiento muy emotivo, a seis familias donadoras. Personas que no hace muchos días tuvieron a bien donar los órganos de algún familiar fallecido.

Este es un paso importante debido a que el Distrito Federal es la entidad con mayor población del país, es la capital de México y sede de los principales poderes de la nacion y apenas inicia trabajos de procuración de órganos y tejidos en los hospitales de la Secretaría de Salud del DF. Habiendo procurado ya 16 córneas, 8 riñones y 4 hígados que fueron trasplantados con oportunidad y éxito en otros hospitales. Sin embargo no es nada con el potencial de donación que tienen.

2.- Mañana martes 22 de septiembre a las 11:00 hrs en la ciudad de Los Mochis Sinaloa, la Asociación ALE inaugurará su Banco de Ojos Laura Aviña Arellano. Con la idea de poder tomar córneas de la región, valorarlas y distribuirlas a quienes la requieren para salvar o mejorar sustancialmente su visión, en especial a personas de escasos recursos económicos.

3.- La ciudad de Querétaro toda la semana tendrá distintas actividades, el jueves 24 habrá un evento especial para donadores y receptores organizado por la propia Secretaría de Salud estatal.

4.- El viernes 25 se llevarán a cabo eventos en la ciudad de Tlaxcala, Tlaxcala; y Toluca, estado de México. En la primera se trata de un concierto popular al aire libre y de entrada gratuita que pretende difundir la cultura de donación por medio de la intervención de artistas, cantantes y gente conocida entre la población para que sean ellos quienes transmitan mensajes positivos acerca de los beneficios de esta cultura. En Toluca será un acto solemne de las autoridades de salud estatales en el que se presentarán las cifras y avances en la materia.

5.- El sábado 26, el día nacional de la donación y los trasplantes de órganos y tejidos, habrá sin duda mucha actividad. De la que yo sé, en Colima, Colima habrá un convivio con la participación de las autoriddes de la Secretaría de Salud y el Consejo de Trasplantes Estatal. En Saltillo, Cohauila una caminata organizada por GAPIR un organización social sin fines de lucro fundada y presidida por Maribel Aguilar una paciente con trasplante renal y quien ha organizado exitosamente congresos, encuentros y distintos eventos en su comunidad.

Nosotros como FUNAT estamos invitados a las actividades que aquí menciono. Durante la semana y al final de ella, estaré informando de aquellas acciones que se realicen y conforme las vaya conociendo.

Sin duda el verdadero cambio es el que incia en uno mismo y que motiva el cambio de alguien más y así hasta llegar a ser un hábito, luego una costumbre y finalemente una cultura.

La cultura de la donación de órganos y tejidos es una cultura de amor, y debe estar arraigada en lo más profundo de los corazones de un país.

viernes, 18 de septiembre de 2009

ESTOY RECHAZANDO MI RIÑÓN........

El comentario de Adriana me motivó a escribir esta nueva entrada.

Tal vez una de las peores frases que un paciente trasplantado puede escuchar de sus médicos es: "tienes ya un rechazo crónico".

Sin ninguna duda sólo imaginar que esta vida maravillosa que nos ha brindado el trasplante pueda terminar y además visualizar que regresamos al estado en el que nos encontrábamos antes de la cirugía, es sentirse morir en vida. La palabra futuro se desvanece poco a poco de nuestro vocabulario y pensamientos.

Yo recuerdo perfectamente cuando esta frase me la dijeron en 1984. Ese mismo año, poco después falleció mi única hermana y por la misma causa: ella recibió un trasplante de riñón, lo rechazó al mes y permaneció en hemodiálisis cuatro años hasta que, en ese 1984, murió.

La noticia de que iniciaba en mi un proceso irreversible de rechazo del riñón que me habían trasplantado 7 años antes fue devastadora para mi, ya que de inmediato pensé que seguiría el camino de mi hermana y tomé una decisión mucho más difícil de asimilar para mis padres que para mi de concretarla: compré un boleto de avión a Europa y les dije a mis padres que si iba a morir, prefería que fuera gozando a través de viajar, que triste, en casa y esperando el momento. No compré boleto de regreso, tenía 22 años y me fui de casa.

A los tres meses enfermé por tomarme los medicamentos en ayunas y estuve hospitalizado 15 días en Helsinky, Finlandia. Finalmente a los 11 meses me puse muy mal y me volvieron a hospitalizar otras dos semanas en Kfar Saba, una ciudad a 45 minutos de Tel Aviv en Israel. Ahí me hemodializaron de urgencia ocho veces para ponerme en condiciones de viajar y me ordenaron regresar a México.

Cuando volví, me quitaron el riñón y con él mi ilusión de que sería para siempre. Después me volvieron a abrir pues se había formado un cuágulo por una hemorragia interna y me dejaron abierto para revisar el avance de la cicatrización. Un mes después me hicieron la peor y más grave intervención quirúgica de mi vida: me quitaron el pericardio en una cirugía a corazón abierto en la que sufrí un paro cardiaco y respiratorio que me envió tres días inconsciente a terapia intensiva. Por supuesto cuando regresé a casa estaba seguro de que pronto moriría.

Sin embargo el 10 de julio de 1986, ocho meses después de la operación de corazón, recibí un segundo trasplante renal, y de pronto con él nuevamente mi mundo cambió y tuve la bendición por segunda ocasión de vivir plenamente otros 13 años.

Cuando en 1999 rechacé ese segundo trasplante ya todo fue distinto. Ahora estaba seguro de que era algo fácil, como cambiar una pila a un radio cuando ésta se acaba. Y me decidí a ir por mi tercer trasplante. En esta vez ya no me sentí triste ni pensé que fuera a morir.

Ocho muy largos años pasé atado a la máquina de hemodiálsis con el deterioro cosecuente de mi cuerpo y mi energía. Pero nuevamente todo cambió el 25 de abril del 2007, cuando por tercera ocasión recibí un trasplante renal de origen cadavérico. Y quiero experesar aquí que en contra de todas las opiniones médicas, este tercer trasplante renal es el mejor de los tres, pese a eso mismo, a ser el tercero y por supuesto a que tenía 30 años más que cuando me trasplantaron por primera ocasión.


El mensaje que quiero darles a todos aquellos que están pasando por este terrible momento del rechazo de su riñón, o bien a aquellos que viven muy bien con su trasplante pero tienen mucho miedo a un posible rechazo, es que hoy por hoy, y cada vez serán más, existen muchas condiciones que harán que un nuevo trasplante sea igual o mejor que el anterior: medicamentos mucho más efectivos en contra del rechazo; cirujanos mejor preparados y con mucha experiencia; técnicas quirúgicas más eficientes y menos agresivas para el paciente receptor y para los donadores; más donación de órganos y tejidos; mejores hospitales; más organizaciones sociales de apoyo; más información, entre otras.

Por supuesto que no todas serán historias de éxito y felicidad. Habrá incluso quienes fallezcan. Pero si de algo estoy totalmente convencido es que nuestra actitud mental y nuestro estado físico son determinantes para lograr el ansiado regreso a la vida prácticamente normal de estar y vivir trasplantado.

La firme convicción de querer ser trasplantado de nuevo y visualizarlo, pensarlo y pedirlo nos hará estar preparados mentalmente para recibir el nuevo riñón cuando éste nos llegue.

Por otro lado, el cuidado de nosotros mismos mediante el seguimiento de una dieta que no contamine a nuestro cuerpo; de hacer el ejercicio que podamos; de evitar lo que sabemos nos daña o nos roba la poca energía; de evitar los líquidos en exceso cuando ya no orinamos; de evitar la sal, el potasio y las proteinas animales en demasía, nos hará estar fisicamente preparados para recibir un nuevo trasplante en cualquier momento.


Para cerrar quiero transmitirles que el único, pero enorme obstáculo que hay entre nosotros y lo que queremos, son nuestros propios miedos. Atrevámonos a vencer a nuestros miedos y en ese momento seremos libres y todo lo que queramos alcanzar no significará ningún problema para nosotros.

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Si alguno de ustedes tiene más de un trasplante, mucho me gustaría que nos compartiera su historia.

viernes, 28 de agosto de 2009

MEDICAMENTOS INMUNOSUPRESORES A BAJO COSTO Y A DOMICILIO

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El pasado miércoles 26 de agosto, firmamos un acuerdo: SINCA Inbursa, Landsteiner Scientifics y FUNAT con el fin de poder ofrecer a los pacientes de FUNAT y a cualquier persona trasplantada de México, la posibilidad de adquirir sus medicamentos inmunosupresores a un costo mucho más bajo que el comercial y con entrega a domicilio sin pago adicional.
Como cualqueir persona trasplantada, sé que un esquema inmunosupresor que mantiene el órgano a salvo de un rechazo, cuesta alrededor de $ 8,000.00 pesos al mes ( USD $ 590.00 aprox. ). Y que cada paciente necesita una dosis diferente con base a su talla, peso y la compatibilidad que tuvo con el injerto antes del trasplante. Por ello estos gastos pueden llegar a los $ 10,000.00 pesos o más.
Si consideramos que el salario mínimo más alto en México es de $ 52.59 pesos por día ( USD $ 3.90 ), esto es, $ 1,577.70 pesos al mes ( USD $ 116.87 ), resulta obvio que pagar $ 8,000.00 mensuales, sólo por medicamentos, es imposible para millones de mexicanos.
Por otro lado, en el Distrito Federal, la capital del país con más de 15 millones de habitantes en su área metropolitana, no cuenta con programas de trasplante en sus hospitales - dependientes de la Secretaría de Salud del Distrito Federal - y por tanto con esquemas que garanticen el medicamento a los pacientes sin seguridad social de esta capital.
El acuerdo tiene el único fin de poder acercar este medicamento a toda aquella persona trasplantada a un precio promedio es de $ 2,500.00 ( USD $ 185.00 ) por: a) una caja de 50 grageas de micofenolato de 500 mg y, b) una de tacrolimus de 50 cápsulas de 1 mg. Por supuesto se podrán adquirir por separado.
Estos medicamentos y otros más para otro tipo de pacientes y enfermedades que más adelante se irán incorporando al programa, podrán ser enviados hasta el domicilio de las personas en condiciones que garanticen su conservación y sin costo adicional.
Sé que aún así es sumamente difícil el acceso a estos medicametos. Lo que hacemos es un genuino esfuerzo por suplir un gran vacío que por décadas el gobierno mexicano ha dejado con mortales consecuencias para cientos de personas que, o no llegaron a su trasplante, o perdieron el injerto después de la cirugía por no poder sufragar el precio de la terapia inmunosupresora.
El programa pretende estar definido para mediados de septiembre 09.
Para cualqueir pregunta no duden en escribir a este Blog sus comentarios o al mail de FUNAT: funat@prodigy.net.mx

viernes, 21 de agosto de 2009

SPOT DE TV "DOG" A FAVOR DE LA DONACIÓN DE ÓRGANOS

Este es un muy buen spot de TV que promueve la donación de órganos.
Sin embargo para mi, que soy amante de los animales, me deja una sensación no agradable. Concretamente me refiero a la tristeza del perro; así como al encuentro que tiene y como se resuleve éste....
Véanlo y díganme qué les parece desde el punto de vista: a) del mensaje ( fomentar la donación por medio del argumento de seguir vivo después de nuestra muerte ) ¿les parece que lo logra?; b) ¿qué les parece la trama, la historia que narra el spot? y, c) ¿cuál es la sensación que les deja?.
¡ Disfrútenlo !

martes, 14 de julio de 2009

DOS MESES Y UN TRASPLANTE DE CÓRNEA DESPUÉS


Definitivamente la vida me sigue dando sorpesas que por ello, son inesperadas. Esta es la razón por la que estuve lejos de este Blog por dos meses 12 días. Una disculpa.

Este año a partir de febrero empecé a tener problemas con mi córnea izquierda. Se me adelagazó tanto que sufrí varias perforaciones del ojo, mismas que lo pusieron en gran riesgo pues éste se colapsaba y aumentaba la posiblidad de destruir toda la estructura interna y perder de manera permanente la visión. Finalmente la única alternativa fue el trasplante y el 14 de mayo recibí un trasplante de córnea que afortunadamente y hasta el momento va muy bien.

En el año 2002 cofundé el Centro de Córneas Mexicanas A.C. asociación civil sin fines de lucro que desde entonces presido y que tiene como Misión ofrecer córneas procuradas en nuestro país, y por tanto de mejor calidad que las importadas del extranjero, a personas, preferentemente de escasos recursos financieros, que necesitan una córnea en México. ¿Quién me iba a decir en ese entonces que 7 años después sería yo quien necesitara un trasplante de córnea para salvar la visión y el ojo izquierdo?.

Así que ahora que cuento ya con la experiencia de tres trasplantes renales de origen cadavérico y uno de córnea, esto no sólo me da el conocimiento, sino la experiencia desde el punto de vista del paciente, situación que me motiva aún más a seguir impulsando desde la dirección de la Fundación Nacional de Trasplantes este gran esfuerzo y trabajo de vida que es el poder otorgar un órgano o un tejido a todo aquél que lo requiera para poder seguir con vida o mejorarla sustancialmente.

Muchas gracias a todos los que han seguido este Blog, muchas gracias a todos los que han visitado este Blog por vez primera, gracias por sus correos y comentarios. Mi única idea es poder servir de algo y ayudar en esta gran problemática que es necesitar un trasplante.

lunes, 4 de mayo de 2009

LA LISTA DE ESPERA DE ÓRGANOS Y TEJIDOS EN MÉXICO

En México 11, 761 personas están inscritas para recibir un traspante.

El Registro Nacional de Trasplantes es lo que todos conocemos como “La Lista de espera de un órgano y/o tejido en México”, esto es, el listado que agrupa a personas de nuestro país que requieren de un órgano y/o un tejido para salvar o mejorar sus vidas.
Por tanto el nombre oficial en México de esta gran lista es “Registro Nacional de Trasplantes” ( RENATRA ), y depende del Centro Nacional de Trasplantes, mejor conocido como el CENATRA. El Director general del CENATRA es el Dr. Arturo Dib Kuri y el director del Registro Nacional de Trasplantes es el Dr. Enrique Martínez Gutiérrez.

Preguntas frecuentes.
1.- ¿Los pacientes que aparecen en la lista de espera del Registro Nacional de Trasplantes son todos los que hay en México esperando un trasplante?.
R= Desafortunadamente No. Muchas personas necesitan un órgano y/o tejido para salvar sus vidas y no están dadas de alta en este listado por muchas razones. Por ejemplo : sus médicos no los dan de alta, no saben que hay que darse de alta en el RENATRA, no les interesa trasplantarse, tienen miedo, ya no son candidatos a trasplante, piensan, equivocadamente, que por ser diabéticos ya no se pueden trasplantar, dónde viven no hay doctores ni hospitales, etc.
En los 13 años que yo he estado en hemodiálisis encontré muchas veces que yo era el único paciente de la Unidad inscrito en el Registro Nacional de Trasplantes.
Un cálculo mío, no oficial, es que por cada paciente inscrito en el Registro hay 10 que necesitan un trasplante y no están dados de alta y como consecuencia, lamentablemente, así nunca recibirán el órgano o tejido que requieren.

2.- ¿Cualquier persona que necesita un trasplante puede estar inscrita en el Registro Nacional de Trasplantes?.
R= Si. Sin embargo de preferencia son inscritos aquellos pacientes que no tienen donador que en vida les done el órgano o tejido que necesitan. Los órganos que se pueden donar en vida son el riñón y el hígado, de éste último sólo se quita una porción del donante vivo. Los tejidos son: sangre, piel, hueso y células madre tanto de sangre periférica como de médula ósea.

3.- ¿Qué tiene que hacer una persona que necesita un trasplante para inscribirse en el Registro Nacional de Trasplantes?.
R=
a) Acudir a un hospital que tenga Programa de Trasplante del órgano o tejido que necesita. Esto es, si una persona necesita un riñón, debe atenderse en un hospital o institución que tenga programa de trasplante de riñón. En el caso del IMSS e ISSSTE, tal vez en la clínica familiar no haya Programa de Trasplante de riñón, pero puede ser canalizado de ella a un Hospital del IMSS a un Centro Médico que si tenga este programa.
b) Una vez que se atiende en un hospital en el que si haya Programa de Trasplante del órgano o tejido que necesita, el médico tratante es la persona que lo debe dar de alta en el Registro Nacional de Trasplantes, especialmente en el listado de espera del órgano o tejido que espera.

4.- ¿Un paciente se puede dar de alta en el Registro Nacional de Trasplantes?.
R= No. Sólo el médico tratante es quien inscribe a los pacientes que necesitan un trasplante.

5.- ¿Un paciente puede verificar si está en lista de espera en el Registro Nacional de Trasplantes?.
R= Si. Cualquier persona que está esperando un trasplante y a quien su médico tratante ya le dijo que lo inscribió en la lista del Registro Nacional de Trasplantes puede llamar al CENATRA y preguntar si está inscrito. El CENATRA sólo le informará si está inscrito o no y confirmará ciertos datos como nombre, domicilio, hospital donde se atiende, tipo de órgano o tejido que requiere, tipo de sangre, etc. Pero no le informará el número de paciente que es usted en la lista de espera.
Preguntar es de mucha importancia, puede salvar la vida de las personas ya que desafortunadamente hay médicos que les dicen a sus pacientes que ya los dio de alta en el Registro Nacional de Trasplantes y que sólo deben esperar a que haya una donación cadavérica y no es así, no los dieron de alta. También puede suceder que por alguna causa ajena al doctor y al CENATRA el registro no quedó bien hecho e incluso no esté. Por eso es de vital importancia que todo paciente verifique que en verdad ya está inscrito esperando una donación cadavérica.

6.- ¿Los pacientes se trasplantan de acuerdo al número que ocupan en el Registro Nacional de Trasplantes?.
R= No.
Existen muchas razones por las que una persona puede recibir el órgano o tejido que necesita antes que otra aunque esté después en la lista. Por ejemplo: si existe una donación de un riñón tipo B negativo, y hay un paciente que necesita un riñón B negativo en el número 300 de la lista, si no hay nadie antes que él, a él se le destinará el riñón. Otro factor es la ciudad, por ejemplo, si hay una donación de un hígado en Tijuana y hay un paciente en Tijuana que necesita un hígado y es del mismo tipo de sangre que el hígado recién donado, se lo van a trasplantar a esa persona aunque no sea el siguiente en la lista, pues es más importante que un órgano se trasplante en muy pocas horas que pasado mucho tiempo fuera del cuerpo humano.
La Ley en México nos dice claramente cómo se deben atender a los pacientes que esperan un trasplante cuando existan donaciones cadavéricas: primero se atenderán los pacientes del hospital en donde se dio la donación, luego los hospitales de la misma institución ( IMSS; ISSSTE; Secretaría de Salud, grupo Ángeles, etc. ), luego en la misma ciudad, después en el estado, la región y finalmente el país.
Existen casos de suma urgencia, son aquellos en los que si no se trasplanta el paciente el mismo día, morirá. Estos son casos son llamados Categoría o Nivel Cero y tienen prioridad antes que nadie en la lista.

7.- ¿Me van a llamar por la lista nacional o por la de mi hospital?.
R= Por la del hospital. La lista nacional, el llamado Registro Nacional de Trasplantes es eso, un registro para saber cuánta gente en México necesita un trasplante, para llevar estadísticas, para que el CENATRA sepa quiénes y en dónde se hacen trasplantes y quiénes son sus pacientes. Pero quienes lo van a llamar son los médicos del hospital en donde usted se atienda. En esa lista usted ocupará un lugar. Conforme los pacientes antes de usted se vayan trasplantando su posibilidad de obtener el órgano o tejido aumentará hasta llegar el día en que lo llamen.

8.- ¿Si estoy enfermo el día que me llamen me van a trasplantar?.
R= Generalmente no. La salud de quien espera un trasplante debe estar en las mejores condiciones posibles, especialmente fuera de toda infección al momento en que se le llame para trasplantarlo. Sin embargo, si él paciente está enfermo cuando lo llamen, es algo que en el momento los médicos deberán decidir dependiendo el tipo de enfermedad que tenga, su condición física, el tiempo que lleva en espera, la cantidad de órganos que recibe en donación el hospital, etc.

9.- ¿Puedo estar inscrito en más de una lista a través de más de un hospital?.
R= No. El sistema detecta a una persona que está anotada dos o más veces y de manera automática y no selectiva borrará el nombre de la persona las veces que sean necesarias hasta dejar solo un registro y puede suceder que no sea el hospital en donde el paciente quiere trasplantarse en primera instancia.

10.- ¿Me puedo cambiar de lista al cambiar de hospital?.
Si. Si por cualquier motivo alguien necesita cambiar de hospital, deberá darse de alta a través del nuevo hospital. Automáticamente se dará de baja del anterior y perderá el lugar que ocupaba a nivel nacional e ingresará en el lugar que le corresponda en la nueva lista del nuevo hospital. Esto no es malo necesariamente, supongamos que alguien era el número 20 de la lista en su hospital, pero se cambió a otro y en este nuevo hospital sólo tienen 9 pacientes, esa persona será el 9 con lo que posiblemente se trasplante más rápido que en el anterior hospital. Si pasa mucho tiempo y no llega su turno, usted está en todo su derecho de buscar otras opciones en otros hospitales y con otros médicos.

11.- ¿Se puede manipular la lista para poner a alguien antes o después?.
R= No. El sistema operativo de la lista no permite este tipo de manipulaciones. Una vez que se inscribió a un paciente no se puede inscribir antes a alguien más. Por ello es muy importante que todo paciente se dé de alta lo más pronto posible después de que sepa que necesita un trasplante. Y la única manera de salir de la lista es porque el paciente recibió el trasplante o porque falleció.

Si ustedes tienen dudas o comentarios a este respecto, por favor exprésenlos en los cometarios o envíenme un correo y con mucho gusto trataré de resolver cualquier pregunta.

Los datos del CENATRA son: Carretera Picacho Ajusco No. 154 6º piso, colonia Jardines en la Montaña, Deleg. Tlalpan. México, D.F. 14210. Tel. (55) 5631-1499, Fax (55) 5644-4911 ; o bien, al correo electrónico cenatra@salud.gob.mx a la atención de Adriana Garrido Escalona. Su página es http://www.cenatra.salud.gob.mx

En esta página pueden conocer y revisar al Ley General de Salud que en su Título Décimo Cuarto explica todo acerca de la donación y trasplantes de órganos y tejidos en México:
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/142.pdf

miércoles, 29 de abril de 2009

FUNDACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES: Importancia e impacto social

La Fundación Nacional de Trasplantes ha cambiado radicalmente el curso de la donación y trasplantes en México.
Creada en el año 2000, FUNAT inicia sus labores en marzo del 2001 con la firme Misión de brindar la oportunidad de vivir una vida plena a todo aquel mexicano que requiera un trasplante de órgano y tejido para salvar o mejorar su propia existencia.
En ocho años de labores FUNAT en la Organización de la Sociedad Civil que más ha apoyado trasplantes en México. Hemos trasplantado, mediante nuestro apoyo económico a las cirugías, a más de 5,500 personas. Esto significa el 10% de todos las personas que en México se han trasplantado desde 1963 ( 55,281 ) , año en que iniciaron los trasplantes en nuestro país. Para lograrlo desarrollamos una red de colaboradores, conformada por 44 "Aliados en Trasplante" en 20 de los 32 estados de la República Mexicana. Estos Aliados son personas, Organizaciones de la Sociedad Civil, médicos, laboratorios de estudios clínicos, industrias farmacéuticas y Centros Hospitalarios públicos y privados que aceptan trabajar con FUNAT, en su programa asistencial, cuyo único fin es lograr el trasplante del paciente, comprometiéndose a bajar lo más posible los costos de sus servicios y productos.
Las puertas de FUNAT están abiertas para todo aquel que requiera un órgano y/o tejido en trasplante y sus condiciones económicas le impidan poder acceder a estas cirugías. Los servicios que ofrecemos no tienen ningún costo para los pacientes, sino por el contrario, en caso de ser una persona beneficiada por nuestros programas, FUNAT le pagará una cantidad considerable del precio de su trasplante sin pedirle nada a cambio.
Para mayor información : Telefono en la ciudad de México: 01 55 - 56 25 49 86 extensiones 2734 y 2736. Correo electrónico : funat@prodigy.net.mx
La cifra que menciono de más de 5,500 trasplantes es mayor a la del cuadro presentado, esto obedece a apoyos que hemos otorgado a procuraciones que se han concretado en trasplantes.

martes, 21 de abril de 2009

DONAMOR un festival por la vida !, un gran concierto a favor de la donación de órganos y tejidos

Para que haya un trasplante se necesita de un órgano o tejido; para tener órganos y tejidos que trasplantar, se necesita que alguien los done; para que haya donación se necesita fomentar la cultura de donación de órganos y tejidos entre la población.

En la Fundación Nacional de Trasplantes nació la idea de producir en concierto masivo en favor de la donación de órganos y tejidos en México.

La idea quedó inmóvil como una semilla esperando el mejor momento para germinar. y al pasar de los años las condiciones fueron acomodándose para que el concierto fuera tomando forma.

En el 2003 el productor de telenovelas Juan Osorio produjo una llamada "Velo de Novia" y nos pidió asesoría debido a que la protagonista - Susana González - recibía un trasplante de corazón y quería manejar la trama de la manera más apegada a la realidad posible. Muy interesado en el tema Juan nos propuso realizar eventos en favor de la donación. Y cuando le expusimos la idea del concierto de inmediato aceptó participar.

Fue así como con la ayuda de Juan Osorio , de Fundación Televisa - nuestros aliados en trasplantes y grandes amigos desde nuestra creación en el 2002 - y de Fundación TELMEX que aportó el recurso económico, el DONAMOR, un festival por la Vida, pudo concretarse en septiembre del 2003 en el marco de la semana nacional de trasplantes.

Después de esa primera edición en el zócalo de la ciudad de México vinieron dos en 2004, en la ciudad de México y en Guadalajara, una más en en el zócalo en 2005 y la última en Netzahualcoyotl, estado de México en 2006.

Cientos de artistas desfilaron por los escenarios de DONAMOR. Cantantes, actores, actrices, deportistas, conductores, comediantes y distintas figuras públicas acudieron gustosos sin cobrar absolutamente nada, con el único fin de solidarizarse con nuestra causa en favor de quienes requieren un órgano o tejido para salvar sus vidas. Gloria Trevi, Antonio Aguilar, Raphael, Carlos Vives, Aracely Arámbula, Eduardo Santamarina, Susana González, Claudia Lizaldi, Liza Echeverría, Jorge Ortíz de Pinedo, Jorge Poza, Jeans, Panda, Tatiana, Alan, Pablo Montero, Ludwdika Paleta, Niurka, Liz Vega, Cinthia Kiltbo, Ana Layevska, Laura Flores, Ninel Conde, Luz Elena González, Isabel Madow, Adrián Uribe, Memo Ríos, Carlos Espejel, Carlos Eduardo Rico, Luis de Alba, Rafael Inclán, Carlos Girón, Kenny y los Eléctricos, M5, Banda Limón, Los Ángeles Negros, Julio Preciado y muchos más fueron quienes transmitieron a cientos de miles de personas su mensaje a favor de la donación y los trasplantes de órganos y tejidos.

DONAMOR, un festival por la vida fue una gratísima experiencia que contribuyó a que en México las donaciones vayan en aumento día a día, año tras año.



¡ Muchas gracias a todos los que hicieron posible este sueño !


Video DONAMOR, un festival por la vida !




domingo, 19 de abril de 2009

ORACIÓN DE UN INSUFICIENTE ORGÁNICO

Todos, absolutamento todos queremos algo en la vida. Y casi todos queremos algo que mejore nuestra propia existencia. Muchos sólo quieren ese cambio, pero muchos otros, además, piden por ese cambio.

Dado que yo he estado once años de mi vida conectado a una máquina de hemodiálisis esperando, deseando y pidiendo por un riñón que me ayude a seguir adelante, sé perfectamente qué es lo que quería en esos momentos. Y lentamente fui aprendiendo también cómo pedirlo.

"La oración del insuficiente orgánico" es un intento por sintetizar "eso" que cualquier persona que requiere un órgano para salver su vida le pediría al Ser supremo en el que cree, sin importar el órgano que necesita ni la religión, credo o filosofía que practique.

Espero que les guste....

viernes, 17 de abril de 2009

CAMPAÑA DE LA ORGANIZACIÓN NACIONAL DE TRASPLANTES DE VENEZUELA

Ningún órgano se puede mandar fabricar para después ser trasplantado, lo que si sucede en cualquier otro sector en donde las materias primas se solicitan y se fabrican para su posterior uso.

Quienes nos dedicamos a impulsar la realización de trasplantes, fomentamos todos los días el arraigo de una cultura de donación entre la población como el único recurso para que existan órganos y tejidos de origen cadavérico con el fin de ser trasplantados. Una sociedad que dona sus órganos garantiza que en cualquier momento, cuando alguno de sus miembros lo necesite, existirán éstos - la materia prima de un trasplante - para salvar las vidas de quienes los requieren

Así, las campañas de publicidad masiva son una herramienta usada alrededor del mundo para este fin.

En este Bog presentaré distintas campañas de TV de diversos países, instituciones públicas y privadas, organizaciones sociales y sectores de la sociedad con el fin de conocer lo que se hace, tal vez tomar ideas para nuestras propias campañas; pero sobre todo, para analizar la forma y el contenido de cada una. Será muy interesante ver cuáles son los íconos, paradigmas e ideas colectivas que subyacen en cada cultura respecto al tema de la donación y trasplante de órganos y tejidos.

jueves, 16 de abril de 2009

Eurotrasplant Foundation

Con el aumento de la demanda de órganos y tejidos en todo el mundo, se hace necesaria cada vez más la búsqueda de acciones que optimicen las procuraciones, los traslados y los trasplantes.

Sin duda una estrategia de acción efectiva es la Alianza. Eurotrasplant Foundation ha creado una Alianza que rebasa fronteras geográficas y políticas con el único fin de poder otorgar un órgano o tejido a quien lo necesita de manera oportuna y eficiente.

"La nueva era de trasplantes en México", como yo le llamo, inició en 1999 con la creación del Consejo Nacional de Trasplantes ( CONATRA ) y el Centro Nacional de Trasplantes ( CENATRA ), instituciones gubernamentales que tienen la misión de impulsar y regular las acciones en esta materia en nuestro país. A 10 años de ese "nuevo inicio", México tiene una cobertura prácticamente nacional con más de 300 programas de trasplante repartidos en los 32 estados de nuestra república. Todo es parte de un proceso que va evolucionando y mejorando con los años. Ahora, en el 2009, vivimos la etapa del fortalecimiento de la infraestructura necesaria para poder contar con eficiente trabajo de procuración y traslado de los órganos y tejidos en donación. Estrategias como la desarrollada por Eurotrasplant Foundation son muy importantes.

En la Fundación Nacional de Trasplantes ( FUNAT ) estamos firmando acuerdos y convenios con distintas secretarías de salud estatales, o su equivalente, en materia de procuración con el fin de que existan equipos médicos que respondan oportunamente a la voluntad de donar los órganos de un familiar fallecido por cualquier habitante de cada rincón de nuestro México.

¿Podremos algún día acordar acciones de procuracíón, traslado y trasplante entre los hermanos países latinoamericanos?

martes, 14 de abril de 2009

HEMODIÁLISIS : UNA FÁBRICA DE VIDA

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Cuando tu vida depende de una máquina a la cual te conectas tres veces por semana, 4 horas cada sesión, tu existencia se reduce al producto final terminado de esa máquina que desvanece tus sueños y borra de tu diccionario la palabra "futuro".

Como una fábrica, estas unidades reciben decenas de personas durante las 24 horas, en cuatro turnos, todos los días de todos los años. Son personas que ingresan como materia prima y salen como producto final terminado con un poco más de aliento para sobrevivir el día siguiente y regresar en dos.

El cortometraje Fábricas de Vida nos adentra en la existencia de esas personas cuya vida depende de una máquina mientras llega el riñón que les libere de la esclavitud de su insuficiencia renal. Riñón que la mayoría nunca verá.

domingo, 5 de abril de 2009

ASOCIACIÓN ALE

"¿Mala suerte, buena suerte?... ¿quién sabe?", dice un proberbio Chino enseñándonos que la suerte es relativa y lo que parece buena o mala fortuna, no necesariamente lo es para otros, e incluso para nosotros mismos, pues todo depende de la manera como enfrentemos y veamos todo aquello que nos acontece.

La muerte de alguien sin duda es un hecho devastador y más cuando la persona que fallece es un niño. De pronto un futuro se desvanece dejando a cambio un vacio desolador. Sin embargo, ¿es posible construir acciones positivas, esperanzadoras, a partir de un hecho tan doloroso como la pérdida de un hijo?.

La inmensa mayoría ni siquiera pueden imaginarlo, y sólo poquísimos podrán realmente lograrlo. Pero los hay.

La Asociación Ale, es una Órganización Social sin fines de lucro que fundó la familia Castro a raíz de la partida de este mundo de Alejandro, un niño de tres años, que decidió convertirse en un Ángel que no sólo cuida ahora a sus padres, Luis Alverde y Adriana Castro de Alverde, a sus hermanos y abuelos, sino que devuelve futuros, a través de un trasplante, a cientos de personas quienes día a día perdían lenta pero sistemáticamente su débil aliento de vida debido a una insuficiencia orgánica o tisular. Y para mostrarnos el camino a seguir, los órganos de propio Ale salvaron seis vidas en octubre del 2004, marcando así el inicio de un milagro que se ha ido expandiendo por todo nuestro país, e incluso, ya también fuera de él.

Asociación ALE es hoy, a cuatro años y medio de su creación, una de las Instituciones más importantes de México trabajando por el trasplante de todo aquél que lo requiere para poder vivir.

Ale entregó su futuro a cambio de cientos de sueños e ilusiones recobradas. Y ello, es el acto de amor más grande que puede existir.
El video POR SIEMPRE nos presenta lo que la familia vivió en esos difíciles momentos.

Si deseas conocer más, o ser apoyado por Asociación ALE, visita su página: http://www.quierodonar.org.mx/

viernes, 3 de abril de 2009

¿EXISTE EL TRÁFICO DE ÓRGANOS EN MÉXICO?

Hay una sola y contundente respuesta : NO.

Y las razones para sustentar lo que digo son varias.

1.- Los órganos no pueden estar fuera de un cuerpo con vida, por más de unas cuantas horas.

2.- No existen los "Bancos de Órganos". Esta idea de un almacén en el que están órganos en refrigeradores esperando el momento en el que alguien los pida para ser trasplantados, es totalmente falsa. Como escribí en el punto 1, ningún órgano vive más allá de unas horas fuera del cuerpo humano con vida.

3.- La compatibilidad es un punto esencial. Nadie puede vivir con un órgano que no es compatible con su cuerpo. Por ello nadie puede quitar un órgano a alguien y ponérselo a otro sin tener antes largos y meticulosos estudios que comprueben el mismo tipo de sangre, la salud de ambos, la ausencia de enfermedades infecciosas o mortales como SIDA, Hepatitis C, Cáncer, etc. y finalmente sin comprobar la compatibilidad entre el donador y el receptor.

4.- El equipo médico y quirúrgico que se requiere para hacer un trasplante es muy grande y costoso. No cualquier hospital y cualquier equipo médico está capacitado para hacer trasplantes ni tienen los recursos económicos y el instrumental suficiente. Los líquidos de preservación paar conservar en buen estado los órganos por un par de horas mientras se trasplantan, cuestan mucho y se venden sólo a hospitales y médicos previamente autorizados por COFEPRIS ( Comisión Federal para la Prevención contra Riesgos Sanitario ) y el CENATRA ( Centro Nacional de Trasplantes ). No cualquiera puede comprarlos y sin ellos no se puede quitar ningún órgano a ninguna persona.

5.- Los cirujanos de trasplantes en México no son muchos y todos se conocen. sería muy fácil identificar si alguien hace trasplantes al margen de la Ley.

Y existe un factor aún más determinante:

UN PACIENTE QUE REQUIERE UN ÓRGANO PARA PODER SEGUIR CON VIDA, DIFICILMENTE ACEPTARÍA UN ÓRGANO DE DUDOSA PROCEDENCIA.

Razones:

1.- Si ese órgano no es compatible con él, lo rechazará en pocas horas con gran riesgo de muerte.

2.- Si ese órgano que le quieren poner tiene SIDA, Cancer, Tuberculosis o Hepatitis C, más que ayudarlo lo perjudicará y morirá poco después.

3.- Si ese órgano es un órgano deteriorado pronto dejará de funcionar y el paciente volverá a la misma condición que antes pero en peor estado de salud por el desgaste de la intervención y aumento de su enfermedad.

4.- Además de lo anterior, el paciente se quedará sin dinero para sus tratamientos y posible nuevo trasplante.


Estas son algunas razones por la que el tráfico de órganos no existe en nuestro país.

Y es muy importante que se sepa esto, ya que los rumores de que si existe perjudican mucho a la gente que necesita un órgano para salvar su vida, debido a que la gente, por estos rumores, puede tener miedo a donar y sin órganos no hay trasplantes.


No hay nada mejor para tomar una decisión o emitir un juicio, que estar bien informados.

martes, 24 de marzo de 2009

INSTITUTO MEXICANO DE TRASPLANTES


El INSTITUTO MEXICANO DE TRASPLANTES es el único hospital del país costruido y dedicado 100% a la realización de trasplantes y a la atención de pacientes que requieren una cirugía de este tipo para salvar su vida.

El nosocomio a cargo del Dr. Guillermo Mondragón Ramírez atiende principalmente a personas que requieren un trasplante renal en la modalidad de paciente privado, gente con recursos financieros, y pacientes asistenciales, personas de escasor recursos económicos. Este último programa es posible gracias a la participación comprometida, solidaria y altruista del propio Dr. Modragón y su profesional equipo de colaboradores, así como a la Fundación Nacional de Trasplantes A.C. que aporta dinero para ayudar a pagar su trasplante a la gente que no puede cubrir el costo de la cirugía por si misma, y a la Asociación Sólo por Ayudar que preste dinero a estos pacientes sin ningún interés financiero y sólo el de ayudarles, para que puedan acceder al trasplante que le salvará su vida.

En esta Institución se realizan trasplantes renales de donador vivo y donador cadavérico; tratamientos de diálisis peritonial, hemodiálisis y diversos tipos de cirugías. Cuenta además con su propio laboratorio de estudios clínicos, gabinete de rayos X, Tomógrafo, consultorios de distintas especialidades y una gran atención cordial y profesional.

El IMT está ubicado en la ciudad de Cuernavaca, Morelos en la calle de Alta Tensión, esquina Cuauhtemoc, en la colonia Canta Ranas con el teléfono 01 777 3 18 33 62

sábado, 21 de marzo de 2009

TRASPLANTES DE CORNEA


En México todavía el 48% de los trasplantes de córnea utilizan córneas de origen extranjero, principalmente provenientes de Estados Unidos.
Desafortunadamente en general estas córneas son de menor calidad que las que se procuran en nuestro país, lo anterior es debido al tiempo que pasa entre que fueron extraidas del donador cadavérico hasta que finalmente son trasplantadas en los pacientes receptores; la temperatura y los movimientos a las que están expuestas en su traslado desde otro país hacía México, así como otros factores externos causan que este tipo de corneas pierdan células situación que origina que disminuya su transparencia.

La córnea es un tejido muy noble para el trasplante debido a que la extracción de las mismas es muy rápida y puede practicarse en distintos sitios además de un quirófano ya que requiere tan sólo de un campo estéril en el cadáver y un equipo normal de ropa esterilizada y guantes en el técnico procurador que las extrae.
Por otro lado es un tejido avascularizado, esto es, que no tiene venas o vasos sanguíneos lo cual hace que la extracción sea más rápida, sencilla y más acéptica. El donante no requiere haber muerto en Muerte Cerebral como en el caso de los órganos, una persona que murió por paro cardiorespiratorio puede ser donador. Las córneas pueden tomarse varias horas después de la muerte del donante con un mínimo de cuidados, lo que no sucede con los órganos. Los costos de una extracción y trasplante de córnea son muy económicos, aproximadamente entre el 20% y 50% de los costos de un trasplante renal. Finalmente, el paciente que recibe un trasplante de córnea no necesitará, en la mayoría de los casos, medicamentos inmunosupresores para evitar el rechazo,, como sucede con los órganos.

Un par de córneas se pueden extraer del donante cadavérico en 20 minutos y trasplantarse en 60, en la mayoría de las veces sin tener que internar al paciente, esto es, el mismo día del trasplante puede irse a su casa.

Un donante cadavérico ayuda a dos personas, cada una de ellas recibe una de las córneas donadas. El trasplante de córnea tiene un precio promedio de $ 25,000.00 en instituciones públicas y Organizaciones de la Sociedad Civil, y de $ 60,000.00 en instituciones privadas.


Por estas y otras razones los mexicanos debemos trabajar para que cada vez más, las córneas que se trasplanten en nuestro país sean en mayor cantidad y extraidas en México.

jueves, 19 de marzo de 2009

TU PUEDES SALVAR SIETE VIDAS



La donación de órganos y tejidos después de la muerte hace posible que una sola persona salve hasta siete vidas al donar dos riñones, dos pulmones, el hígado, el corazón y el páncreas.
Pero además otras se verán beneficiadas al recibir los tejidos como las corneas, piel, hueso, médula ósea, cartílagos y tendones.
Finalmente, después de tu vida, ya nos los vas a necesitar.